Проблеми з тиском в сучасному світі не рідкість. Вважається, що третина дорослого населення планети Земля страждає гіпертонічною хворобою.
На превеликий жаль, Україна належить до країн з дуже високим ступенем поширення артеріальною гіпертензією — 41% населення.
Що ж розуміють під артеріальною гіпертензією або гіпертонічною хворобою?
Артеріальна гіпертензія — це постійний підйом систолічного АТ вище 140 мм рт ст і діастолічного АТ більше 90 мм рт ст
Нормою артеріального тиску вважають показники в діапазоні від 100/60 до 130/90. Якщо ваш тиск часто не потрапляє в цей проміжок цифр, значить у вас проблема. При показаннях нижче 100/60 говорять про гіпотонію. Якщо ж цифри постійно вище 130/90 — у вас розвивається гіпертонічна хвороба.
Фактори ризику гіпертонічної хвороби.
- Вік (частота народження захворювання частіше після 45 років).
- Генетична схильність, спадковість (якщо один з батьків мав захворювання, ймовірність становить 50 — 60%, якщо хворіли обоє батьків — ймовірність практично 100%).
- Надмірна вага і ожиріння (якщо окружність талії у чоловіків — 102 см і більше, а у жінок — 88 см і більше). Відомо, що на кожні 10 кг зайвої ваги систолічний артеріальний тиск збільшується на 2 -3 мм рт ст, а діастолічний — на 1 — 3 мм рт ст.
Аліментарні фактори.
- Куріння.
- Неправильне харчування (надмірне споживання кухонної солі, переїдання, надмірне вживання жирів тваринного походження, недолік молочних продуктів, овочів і фруктів).
- Зловживання алкоголем і кавою.
- Хронічні стреси.
- Гіподинамія (ризик збільшується на 20 — 50%).
- Наявність супутніх захворювань (цукровий діабет, патологія нирок і атеросклероз).
Найчастіше гіпертонічна хвороба протікає без симптомів. Саме тому висока частота виникнення судинних ускладнень, яких можна запобігти при регулярному прийомі ліків та корекції лікування.
Мені подобається рекомендувати пацієнтам з гіпертензією дієту – DASH. Саме американська система рекомендацій по харчуванню гіпертоніків DASH розроблена з метою попередження ускладнень при гіпертонії. Основні її положення повністю відповідають перерахованим правилам харчування:
Правило перше: їжу треба недосолювати. Так, якщо в раціоні здорової людини щодня присутні близько 10 г кухонної солі, то при гіпертонії її потрібно скоротити не менш, ніж у два рази, рекомендований щоденний прийом повинен бути 4-5 разів. Одночасно варто дещо обмежити прийом рідини (не більше 1,3 л на добу, включаючи перші страви).
Правило друге: виключити з раціону ті продукти, які можуть сприяти підйому артеріального тиску. Це міцний чай, каву, пряні і копчені продукти, міцні алкогольні напої (регулярний прийом міцних спиртних напоїв викликає спазм кровоносних судин).
Правило третє: гіпертонік повинен залишити куріння, так як куріння сприяє стійкому звуженню кровоносних судин, а значить, підйому артеріального тиску.
Правило четверте: люди з підвищеним артеріальним тиском повинні стежити за своєю вагою і не допускати його збільшення. Для цього з їжі необхідно виключити легкозасвоювані вуглеводи (здобу, торти, цукерки тощо) і замінити їх корисними вуглеводами овочів, фруктів і злаків. Необхідно також обмежити тваринні жири, замінивши їх на 1/3 рослинними. Корисно дотримання постів (періодичний перехід на вегетаріанську їжу).
Правило п’яте: так як застій крові сприяє підвищеному виробленню кислих продуктів розпаду в організмі (ацидотичному зсуву), то в раціоні хворих гіпертонічною хворобою повинно міститися достатня кількість олужнюваючих продуктів. Це молоко, овочі, хліб грубого помелу.
Правило шосте: вживайте більше продуктів, багатих калієм (в ньому особливо потребує серцевий м’яз) і магнієм. Калій міститься в бананах, капусті, абрикосах, печеному картофілі. Магній — в волоських горіхах, моркві, буряках, крупа, зелені.
Правило сьоме: правильно розподіляйте прийом їжі протягом дня. На сніданок рекомендується з’їдати близько 1/3 добового обсягу їжі, в обід — трохи менше половини, а на вечерю — не більше 1/10. Інші прийоми їжі розподіляються у вигляді 1-2 перекусів.
Америнканська система DASH рекомендує вживати гіпертонікам не більше 2000 кілокалорій на добу, що цілком покриває енергетичні витрати дорослої людини, ведучого активний спосіб життя. У щоденний раціон включити овочі, фрукти, цільнозернові каші та молочні продукти. Молочні продукти рекомендуються знежирені, сіль — не більше 4-5 г в день. М’ясо варто обмежувати до двох разів в тиждень. В якості перекусів вживати фрукти, ягоди, сухофрукти, горіхи, знежирений кефір.
Запам’ятайте,
регулярний прийом ліків та дієта гальмує розвиток ускладнень,
дозволяє надовго зберегти бадьорість і гарний настрій,
залучайтесь к рекомендаціям – це варто здоров’я.
Бібла Т. А.
завідувач Богданівської АЗПСМ
Павлоградського районного ЦПМСД























